Ειδικές Θεραπείες / Νέες τεχνικές

Endometrial scratch

Endometrial Scratch (Δοκιμαστικός τραυματισμός του ενδομητρίου)

Απλή διαδικασία κατά την οποία προκαλείται ελεγχόμενος μικροτραυματισμός στο ενδομήτριο με λεπτό καθετήρα, συνήθως λίγες εβδομάδες πριν την εμβρυομεταφορά.

Πώς λειτουργεί:

  • Ενεργοποιεί ήπια επουλωτική και ανοσολογική αντίδραση
  • Ενδέχεται να βελτιώσει την υποδεκτικότητα του ενδομητρίου στην εμφύτευση

Πότε εξετάζεται:

  • Επανειλημμένες αποτυχίες εμφύτευσης μετά από εξωσωματική γονιμοποίηση

Τα επιστημονικά δεδομένα παραμένουν αντικρουόμενα. Η απόφαση λαμβάνεται εξατομικευμένα, μετά από αναλυτική εκτίμηση του ιστορικού

PRP Ενδομητρίου

Αναγεννητική Υποστήριξη για Βελτίωση της Ενδομητρικής Υποδεκτικότητας

Το PRP ενδομητρίου (Platelet-Rich Plasma) είναι σύγχρονη αυτόλογη θεραπεία που στοχεύει στη βελτίωση του πάχους και της λειτουργικότητας του ενδομητρίου. Χρησιμοποιεί πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια από το δικό σας αίμα, με αυξητικούς παράγοντες που ενισχύουν την αναγέννηση των ιστών και δημιουργούν ευνοϊκότερο περιβάλλον για εμφύτευση. Η κλινική εμπειρία δείχνει ενθαρρυντικά αποτελέσματα, αν και η ανταπόκριση διαφέρει μεταξύ των ασθενών.

Τι είναι η Θεραπεία PRP Ενδομητρίου;

Το PRP παράγεται μετά από λήψη μικρής ποσότητας αίματος και επεξεργασία σε φυγόκεντρο για συμπύκνωση των αιμοπεταλίων. Οι αυξητικοί παράγοντες που απελευθερώνονται υποστηρίζουν την αναγέννηση του ιστού, ενισχύουν την αιμάτωση και μειώνουν τη φλεγμονή.

Πώς Εφαρμόζεται;

  • Λήψη και επεξεργασία μικρής ποσότητας αίματος
  • Έγχυση του PRP στην ενδομητρική κοιλότητα με λεπτό καθετήρα
  • Σύντομη διαδικασία, χωρίς αναισθησία
  • Εφαρμόζεται μία ή δύο φορές πριν την εμβρυομεταφορά

Πότε Ενδείκνυται;

  • Λεπτό ενδομήτριο με χαμηλή ανταπόκριση στα οιστρογόνα
  • Επανειλημμένες αποτυχίες εμφύτευσης (RIF)
  • Ανάγκη βελτίωσης της ενδομητρικής υποδεκτικότητας

Πλεονεκτήματα & Περιορισμοί

Πλεονεκτήματα:
• Αυτόλογη, ασφαλής θεραπεία χωρίς κίνδυνο αλλεργίας
• Ανώδυνη και σύντομη διαδικασία
• Ενθαρρυντικά αποτελέσματα στη βελτίωση του ενδομητρίου

Περιορισμοί:
• Η επιστημονική τεκμηρίωση εξελίσσεται
• Η ανταπόκριση διαφέρει και δεν είναι εγγυημένη
• Απαιτεί εξατομικευμένη εκτίμηση

Η απόφαση για PRP λαμβάνεται μετά από λεπτομερή συζήτηση σχετικά με το ιστορικό και τις προσδοκίες της κάθε ασθενούς.

PRP Ωοθηκών

Αναγεννητική Προσέγγιση σε Χαμηλή Ωοθηκική Εφεδρεία

Το PRP ωοθηκών είναι νεότερη εφαρμογή της αναγεννητικής ιατρικής, όπου εγχύεται πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια στον ωοθηκικό ιστό με στόχο τη βελτίωση της ωοθηκικής λειτουργίας. Οι αυξητικοί παράγοντες του PRP θεωρείται ότι μπορεί να ενεργοποιήσουν μηχανισμούς αναγέννησης και να ενισχύσουν την ορμονική δραστηριότητα.

Πότε Εξετάζεται;

  • Χαμηλή AMH και μειωμένη ωοθηκική εφεδρεία
  • Φτωχή ανταπόκριση στη διέγερση ή πρώιμη ωοθηκική ανεπάρκεια
  • Περιπτώσεις με περιορισμένες θεραπευτικές επιλογές

Τι Δείχνουν οι Μελέτες;

Δημοσιευμένες μελέτες αναφέρουν βελτίωση σε ορισμένους δείκτες όπως αύξηση της AMH, βελτίωση του AFC (αριθμού ωοθυλακίων) και ενίσχυση της ανταπόκρισης στη διέγερση. Ωστόσο, η μέθοδος παραμένει πειραματική και τα αποτελέσματα δεν είναι σταθερά ούτε προβλέψιμα για όλες τις γυναίκες.

Σημαντικοί Περιορισμοί

  • Δεν υπάρχει εγγύηση βελτίωσης της γονιμότητας
  • Απαιτεί ρεαλιστικές προσδοκίες και πλήρη κατανόηση των ορίων
  • Αποτελεί συμπληρωματική, όχι εγγυημένη παρέμβαση
Η εφαρμογή PRP ωοθηκών απαιτεί εξειδικευμένη αξιολόγηση, πλήρη ενημέρωση και ειλικρινή επικοινωνία σχετικά με τις πραγματικές δυνατότητες της μεθόδου.

Ανοσολογική Διερεύνηση & Θεραπεία Υπογονιμότητας

σε Αποτυχίες IVF ή Επαναλαμβανόμενες Αποβολές

Η ανοσολογική διερεύνηση είναι εξειδικευμένο εργαλείο που μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε περιπτώσεις ανεξήγητων αποτυχιών εμφύτευσης ή επαναλαμβανόμενων αποβολών. Η προσέγγιση βασίζεται στην υπόθεση ότι το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί, σε ορισμένες περιπτώσεις, να επηρεάζει την εμφύτευση ή τη σταθερότητα της εγκυμοσύνης, χωρίς όμως τα ευρήματα να είναι πάντα σαφή ή καθολικά αποδεκτά επιστημονικά.

Τι Περιλαμβάνει η Διερεύνηση;

  • Έλεγχος κυττάρων NK (Natural Killer cells) στο αίμα ή στο ενδομήτριο
  • Έλεγχος αυτοάνοσων δεικτών και άλλων ανοσολογικών παραμέτρων
  • Εκτίμηση της ανοσολογικής ισορροπίας

Θεραπευτικές Επιλογές

Οι θεραπείες που συχνά συζητούνται στοχεύουν στη ρύθμιση της ανοσολογικής απόκρισης για πιο «φιλικό» περιβάλλον εμφύτευσης:

  • Στεροειδή χαμηλής δόσης
  • Intralipids (λιπιδικές εγχύσεις)
  • Άλλες εξατομικευμένες παρεμβάσεις

Πλεονεκτήματα & Περιορισμοί

Δυνατότητες:
• Μπορεί να ωφελήσει επιλεγμένες περιπτώσεις
• Συμπληρωματική στρατηγική σε δύσκολα περιστατικά

Περιορισμοί:
• Τα επιστημονικά δεδομένα παραμένουν ετερόκλητα
• Η ανταπόκριση δεν είναι σταθερή ή προβλέψιμη
• Δεν υποκαθιστά την ολοκληρωμένη αναπαραγωγική αξιολόγηση
• Απαιτεί εξατομικευμένη προσέγγιση με ρεαλιστικές προσδοκίες

Η ανοσολογική προσέγγιση λειτουργεί ως συμπληρωματικό εργαλείο σε επιλεγμένες περιπτώσεις, πάντα με σωστή ενημέρωση και πλήρη κατανόηση ότι πρόκειται για εξατομικευμένες, όχι εγγυημένες παρεμβάσεις.