Προγεννητικός Έλεγχος
Ασφαλής κύηση από το πρώτο τρίμηνο
Ο τοκετός είναι μια από τις πιο δυνατές στιγμές στη ζωή μιας γυναίκας. Στόχος δεν είναι «το ιδανικό σενάριο», αλλά ο ασφαλής τοκετός — με ενημερωμένες επιλογές, σεβασμό στις επιθυμίες της γυναίκας και αίσθηση ελέγχου σε κάθε στάδιο.
Ο προγεννητικός έλεγχος Α’ τριμήνου εγκυμοσύνης είναι ένα οργανωμένο πρόγραμμα εξετάσεων που γίνεται για να εξασφαλίσουμε την υγεία της μητέρας και του μωρού.
Περιλαμβάνει υπερηχογραφήματα, αιματολογικές εξετάσεις και, όταν χρειάζεται, εξειδικευμένους γενετικούς ελέγχους.
Στόχος μας είναι:
- να παρακολουθούμε την ανάπτυξη του μωρού,
- να ανιχνεύουμε εγκαίρως πιθανά προβλήματα,
- να εξασφαλίζουμε μια ήρεμη και τεκμηριωμένη εμπειρία εγκυμοσύνης.
Τι περιλαμβάνει ο προγεννητικός έλεγχος Α’ τριμήνου (έως 13+6 εβδομάδες)
- Υπερηχογραφήματα αρχόμενης κύησης.
- Κλινική εξέταση, μέτρηση πίεσης και βάρους
- Αιματολογικός έλεγχος μητέρας.
- Υπερηχογράφημα αυχενικής διαφάνειας (NT scan)
- Εκτίμηση κινδύνου για χρωμοσωμικές ανωμαλίες (π.χ. τρισωμία 21)
Γενικές εξετάσεις αίματος
- Γενική αίματος
- ΤΚΕ ή CRP (δείκτης φλεγμονής, κατά περίπτωση)
- Ομάδα αίματος & Rhesus (ABO / RhD), έλεγχος αντισωμάτων – Coombs test
- Ηλεκτροφόρηση αιμοσφαιρίνης, τεστ δρεπανώσεως (στίγμα μεσογειακής / δρεπανοκυτταρικής αναιμίας)
- Γλυκόζη νηστείας, Φεριτίνη ± σίδηρος αίματος
- SGOT / SGPT (Ηπατική λειτουργία)
- Ουρία / Κρεατινίνη / Ηλεκτρολύτες (Νεφρική λειτουργία)
- TSH, FT4, Anti-TPO (Θυρεοειδική λειτουργία)
Λοιμώξεις & ιοί
- HIV 1/2
- HBsAg (Ηπατίτιδα B)
- Anti-HCV (Ηπατίτιδα C)
- Σύφιλη (VDRL / RPR ή TPHA)
- Τοξόπλασμα (IgG & IgM)
- Ερυθρά (Rubella) (IgG & IgM)
- CMV (Κυτταρομεγαλοϊός) (IgG & IgM)
Γενική ούρων και καλλιέργεια ούρων
Τεστ Παπ (αν εκκρεμεί) και καλλιέργεια Κολπικού Υγρού
Γενετικός προγεννητικός έλεγχος:
- Έλεγχος για κληρονομική θρομβοφιλία.
- Έλεγχος για μεταλλάξεις της κυστικής ίνωσης.
- Έλεγχος για μεταλλάξεις του γονιδίου της κληρονομικής βαρηκοΐας.
- Έλεγχος για μεταλλάξεις του γονιδίου της Νωτιαίας Μυϊκής Ατροφίας (SMA)
NIPT (Μη επεμβατικός προγεννητικός έλεγχος DNA)
Ανιχνεύει με υψηλή ακρίβεια τρισωμίες, χρωμοσωμικές ανωμαλίες και το φύλο του μωρού από το αίμα της μητέρας.
Παρακολούθηση Κύησης Α’ – Β’- Γ’ τριμήνου
Η παρακολούθηση εγκυμοσύνης περιλαμβάνει:
- Τακτικές επισκέψεις στον ιατρό (ανά 4–6 εβδομάδες, και συχνότερα προς το τέλος)
- Υπερηχογραφήματα σύμφωνα με τα διεθνή πρωτόκολλα
- Αιματολογικές και βιοχημικές εξετάσεις
- Έλεγχο πίεσης, βάρους και ούρων
- Συζήτηση για διατροφή, άσκηση, συμπληρώματα και τρόπους βελτίωσης της ευεξίας
Παράλληλα, υπάρχει συνεχής επικοινωνία για ερωτήσεις, ανησυχίες ή συμπτώματα.
Τα βασικά υπερηχογραφήματα της εγκυμοσύνης
1ο Τρίμηνο – Υπερηχογράφημα αρχόμενης εγκυμοσύνης (6–8 εβδομάδες)
- Επιβεβαίωση καρδιακής λειτουργίας
- Εκτίμηση εβδομάδων κύησης
11–13+6 εβδομάδες – Αυχενική διαφάνεια (NT scan)
- Εκτίμηση ανευπλοειδιών (π.χ. σύνδρομο Down)
- Έλεγχος βασικής ανατομίας εμβρύου
20–24 εβδομάδες – Β’ επιπέδου (anomaly scan)
- Αναλυτικός ανατομικός έλεγχος όλων των συστημάτων του εμβρύου
32–36 εβδομάδες – Υπερηχογράφημα ανάπτυξης & Doppler
- Έλεγχος ροής αίματος πλακούντα / ομφαλίδας
- Αξιολόγηση ανάπτυξης και εκτίμηση βάρους
Σε ειδικές περιπτώσεις, πραγματοποιούνταν και επιπλέον Doppler ή 3D υπερηχογραφήματα.
Πραγματοποιείται συνήθως μεταξύ 24ης-28ης εβδομάδα κύησης.
Είναι μια εξέταση που μετρά την ικανότητα του οργανισμού να επεξεργάζεται τη γλυκόζη.
Η έγκυος μετά από 8-12 ώρες νηστείας πίνει ένα διάλυμα με 75 γραμμάρια γλυκόζης, και γίνονται αιμοληψίες πριν (νηστείας) και μετά (στη 1η και 2η ώρα) για τη μέτρηση της γλυκόζης στο αίμα.
Φυσιολογικές τιμές καμπύλης γλυκόζης στην κύηση:
- Νηστείας: λιγότερο από 92 mg/dL
- 1 ώρα μετά: λιγότερο από 180 mg/dL
- 2 ώρες μετά: λιγότερο από 153 mg/dL
Συναισθηματική υποστήριξη & ενδυνάμωση
Η υποστήριξη δεν είναι μόνο ιατρική.
Πολλές γυναίκες χρειάζονται:
- καθοδήγηση στη διαχείριση άγχους,
- συμβουλές για θηλασμό,
- υποστήριξη στη λήψη αποφάσεων για τον τοκετό.
Η προσέγγισή μου είναι εξηγώ – ενημερώνω – στηρίζω.
Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)
Συνήθως κάθε 4–6 εβδομάδες στο 1ο–2ο τρίμηνο και κάθε 2 εβδομάδες μετά την 32η εβδομάδα.
Ναι, όταν δεν υπάρχουν ιατρικές αντενδείξεις. Προτιμώνται περπάτημα, κολύμπι, ήπια ενδυνάμωση.
Ναι στο 2ο τρίμηνο κατά προτίμηση. Για αεροπλάνο μετά τις 28 εβδομάδες απαιτείται βεβαίωση γιατρού.
